2016-11-18 Pielęgniarstwo anestezjologiczne i intensywnej opieki

Karta czynności pielęgniarki pracującej na stanowisku znieczulenia

Poznań, 26 luty 2012 r.

ZALECENIE GRUPY ROBOCZEJ DO SPRAW PRAKTYKI W PIELĘGNIARSTWIE ANESTEZJOLOGICZNYM I INTENSYWNEJ OPIEKI PTPAiIO dotyczące dokumentacji pielęgniarki anestezjologicznej.

Bezpieczeństwo pacjenta oraz bezpieczne środowisko pracy powinno być działaniem priorytetowym w każdym obszarze pracy pielęgniarki.

W ostatnim okresie ukazało się wiele nowych aktów prawnych określających obszar działań i zakres odpowiedzialności pielęgniarek. Pielęgniarka udzielająca świadczeń zdrowotnych ma obowiązek prowadzenie dokumentacji medycznej w formie zbiorczej (Księga Raportów Pielęgniarskich) oraz indywidualnej dokumentacji dla każdego pacjenta jako dokumentacji dodatkowej. Stworzyło to potrzebę wypracowania dokumentacji dla pielęgniarek anestezjologicznych pracujących na stanowisku znieczulenia.

Grupa Robocza wypracowała „KARTĘ CZYNNOŚCI PIELĘGNIARKI ANESTEZJOLOGICZNEJ NA STANOWISKU ZNIECZULENIA” i zaleca jej stosowanie w ramach prowadzenia indywidualnej dokumentacji pacjenta.

Wprowadzenie karty pozwoli na:

 zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów

 zachowanie bezpiecznego środowiska pracy

 zwiększenie odpowiedzialności za zachowanie bezpiecznych warunków pracy

 wzrost świadomości odpowiedzialności pielęgniarek anestezjologicznych

 otrzymanie informacji na temat przyczyn zdarzeń niepożądanych w pielęgniarstwie anestezjologicznym oraz ich rejestru i modyfikacji zachowań „Karta czynności” powinna znaleźć się w dokumentacji chorego.

Podstawy prawne:

1. USTAWA z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej1), 2)

2. USTAWA z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i połoznej1), 2)

3. USTAWA z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

4. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 21 grudnia 2010 r.

w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania

5. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 7 listopada 2007 r.

w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego

6. ZALECENIA KONSULTANTA KRAJOWEGO W DZIEDZINIE PIELĘGNIARSTWA DLA DOBREJ PR AKTYKI PIELĘGNIARSKIEJ Bezpieczny Szpital – Bezpieczny Pacjent z dnia 4 lipca 2011r.

7.ZARZĄDZANIE RYZYKIEM ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH PROJEKT BEZPIECZNEJ PRAKTYKI MEDYCZNEJ

Żródło:http://www.ptpaio.pl/?id=5

0 udostępnień

Podziel się Udostępnij Kopiuj link

Zalecenie-w-sprawie-prowadzenia-dokumentacji-pielegniarki-anestezjologicznej-f25174b6.pdf Karta-czynnosci-pielegniarki-pracujacej-na-stanowisku-znieczulenia-a92a1e7c.pdf

7 stycznia 2017